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健保「大餅」怎麼分，引爆醫界與消基會戰火。健保會今（27）、明兩天舉辦103年度健保總額協商，攸關逾5千多億元健保總額經費如何分配，繼消基會砲轟醫院總額在2013年增加198億元是「撒錢、慷全民之慨」後，醫師公會今天反擊，發表嚴正聲明，指消基會「仇醫」，若總額分配停滯不前，恐加速醫師出走外流。

健保會每年舉辦健保總額協商，由付費者、醫事服務提供者、政府機關、專家學者及公正人士等代表參與及監督，協商每年逾5千多億元的健保總額經費分配。

搶在協商之前，消基會日前召開記者會抨擊，醫院左手要錢、右手卻未增加護理人員，醫院急診無病床，人滿為患，健保總額協商淪為一場搶錢大作戰，毫無成效、績效不彰，繼續撒錢，慷全民之慨。

國內醫療環境持續惡化，加上「仇醫」心態，中華民國醫師公會全國聯合會秘書長蔡明忠說，已有400多名醫師出走海外，尤其往中國大陸擠，甚至有上千名醫師以短期支援名義至中國大陸執醫。

蔡明忠批評，消基會根本資料引用錯誤、張冠李戴，未經檢驗，把各方在健保總額協商付出的努力，視為無物，透過媒體放話、栽贓，輕易抹殺全國醫療從業人員的努力，只會加速醫師出走、護理人力短缺的「關床」潮。

下面附上一則新聞讓大家了解時事

衛福部公布國人十大死因中，心臟疾病排名第二，僅次於癌症，平均生命年數損失14.2年。近年來有研究指出，牙周病與動脈粥狀硬化和高血壓等心血管疾病的發生出現正相關，而「冠狀動脈心臟病」則是常見的心臟疾病之一，美國牙周病醫學會指出，牙周病患者心臟病發作的風險是沒有牙周病患者的兩倍。牙醫師呼籲，牙周病不僅會導致牙齒脫落，更可能對全身健康造成重大影響。

禾睿牙醫診所院長呂睿庭醫師表示，口腔中的細菌超過300種，而牙周病的致病原因主要是牙齒表面累積的細菌形成牙菌斑（dental plaque）侵襲牙齦，對牙周組織造成破壞，引起紅腫、發炎、出血等反應。根據研究顯示，每一毫克牙菌斑，所含細菌量多達一億，由此可見罹患牙周病，等於是讓細菌進入身體的門戶大開。

呂睿庭醫師指出，若發炎的牙齦持續遭到破壤，與牙齒本體之間產生空隙，就容易形成藏汙納垢的囊袋，牙周的健康更因此而日益惡化。如果不能及時加以治療，細菌便可透過囊袋侵蝕齒槽骨，進而滲透牙根跑進血液裡，可能助長動脈粥狀化與血栓的形成，釀成心臟病發作的危險因子。

由於傳統牙周病治療需要翻開牙齦，常見以超音波洗牙、刮除牙結石、牙根整平術等方式進行，不僅疼痛感高且治療時間與復原期長，往往影響患者治療意見，而錯失治療的時機。隨著醫療科技的進步，目前臨床上水波雷射用來治療牙周病，不必翻開牙齦，是不錯的選擇。呂睿庭醫師說明，水波雷射是利用雷射激發水分子，產生高速動力，透過流體力學進行切割，可去深入清除發炎和潰爛組織，殺菌力強、出血少，術後復原的情況也比傳統治療快許多。

根據牙周病防治學術基金會建議，當有牙齦易流血、牙齦紅腫痛、牙齦從牙齒剝離、有膿從牙齒和牙齦之間流出、口腔持續性發出臭味、牙齒鬆動、咬合出現異狀、活動假牙適合度改變等情況發生時，都是牙周健康出現問題的警訊，應立即尋求牙科醫師的治療。此外，高血壓患者服用某些藥物時，可能會出現牙齦紅腫發炎新品上架、容易出消耗品 血的狀況，也必須多注意口腔衛生。

預防牙周病首要做好日常的口腔衛生保健，正確刷牙很生日禮物重要，此外可搭配牙線、牙間刷和沖牙機等潔牙用品，徹底擊退牙菌斑。更重要的是，每6個月接受牙齒檢查與洗牙，定期掌握口腔的健康情況，一旦檢查發現有牙周病，應儘快接受治療，並尋找合格專業的牙科醫師，避免不必要的醫療糾紛，保障治療安全。

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